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替西帕肽（Tirzepatide）的剂量递增需遵循严格的阶梯式调整方案，以确保安全性和疗效。以下是基于临床指南的详细步骤：
1. 起始阶段（第1-4周）
初始剂量：2.5mg/周，皮下注射（腹部、大腿或上臂）。
目的：帮助身体适应药物，减少胃肠道副作用（如恶心、腹泻）。
2. 首次剂量递增（第5周起）
调整至5mg/周：若患者耐受良好（无严重副作用），4周后增至5mg/周。
特殊人群：从司美格鲁肽换药者可直接从5mg开始。
3. 后续剂量调整（每4周评估）
增量规则：以2.5mg为梯度递增（如5mg→7.5mg→10mg→12.5mg→15mg）。
最大剂量：15mg/周，需根据血糖控制或减重需求决定是否达到上限。
4. 剂量调整的个体化原则
耐受性优先：若出现严重呕吐或腹痛，需延长当前剂量或回退至上一剂量。
疗效评估：减重速度稳定在每周0.5-1kg时，可停止加量。
5. 漏用与注射规范
漏服处理：4天内可补打，超过4天则跳过，按原计划继续。
注射技巧：需轮换注射部位，避免局部刺激。
注：具体剂量需由医生根据患者反应制定，不可自行调整。
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